Г.Е. Введенский, И.А. Басинская
Цель исследования: выявление особенностей нарушений психосексуального развития у психически больных, привлеченных к ответственности за сексуальные правонарушения и признанных невменяемыми.
Объект: 80 мужчин, находящихся на принудительном лечении в стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Выделены 2 группы испытуемых, первую составили 52 обследуемых с парафилиями, вторую – 28 лиц без парафилий. Среди первой группы педофилия (F 65.4) диагностирована у 48%, множественные расстройства сексуального предпочтения (F65.6) у 52 %.
Методы исследования: сексологический, статистический.
Результаты: искажения этапа формирования полового самосознания значительно преобладало в группе лиц с парафилиями – 75% и 7,1% (p<0,01) и проявлялись в смешанном характере игровой деятельности, отсутствием предпочтения в выборе партнера по играм. Нарушения формирования физического “Я” было выявлено только у испытуемых первой группы - 9,6%. Из искажений этапа полоролевого поведения у лиц первой группы выявлялись переживание психологического дискомфорта и непонимания сверстников своего пола, предпочтение интересов и увлечений, в данной культуре более свойственных другой роли, гипермаскулинное поведение. На этапе формирования психосексуальных ориентаций предпочтение общения с противоположным полом преобладало в группе сравнения – 75 % и 100 % (p<0,01), а генерализованное негативное или амбивалентное отношение к противоположному полу было выявлено только в группе лиц с парафилиями - 51,9 % (p<0,01). Интермиттирующие функциональные сексуальные расстройства достоверно преобладали в основной группе – 67,3 % и 35,7% (p<0,01) . Психологическая неудовлетворенность в гетеросексуальных контактах также чаще встречалась в первой группе - 92,3 5% и 17,9 % (p < 0,01). Выбор социальной роли, естественной в данной культуре для противоположного пола, а также сексуальной роли, более характерной для противоположного пола выявлены только у пациентов с парафилиями
Выводы: для группы лиц с парафилиями характерны выраженные, полиморфные нарушения на всех этапах психосексуального развития. У лиц без парафилий отмечаются искажения психического «Я» на этапе полового самосознания и нарушения на этапе психосексуальных ориентаций. Полученные данные позволят адекватно выбрать «мишени» для психотерапевтической работы.